Module pilote · Disponible
Module bilan de déglutition
Le bilan de déglutition constitue le premier module opérationnel d'OrthoTrace. Il s'agit d'un bilan particulièrement adapté à une démarche structurée de formalisation, compte tenu de la précision des observations attendues, de l'importance de la traçabilité et des enjeux de sécurité et de transmission.
Contenu du module
Le module permet d'intégrer et d'organiser notamment :
le contexte de la demande
l'anamnèse médicale
les antécédents et traitements
l'examen oro-facial
les fonctions associées
les observations cliniques
les tests de déglutition
les signes d'alerte
l'impact fonctionnel et nutritionnel
la synthèse clinique
les propositions de suites
les éléments de traçabilité
Finalité du module
Le module permet au professionnel de formaliser plus clairement :
- →ce qui a été observé
- →ce qui a été testé
- →dans quelles conditions
- →sur quelle base les conclusions ont été retenues
Le document final est relu, modifié si nécessaire et validé par le professionnel utilisateur.